chirurgie

Je dois me faire opérer de la thyroïde, à quoi dois-je m’attendre ?

Située à l’avant du cou, la thyroïde est une glande en forme de papillon. Elle sécrète des hormones et régule le métabolisme de nombreux organes. Un fonctionnement trop actif (hyperthyroïdie) ou au contraire paresseux (hypothyroïdie) peut être source de nombreux problèmes de santé. Différentes pathologies peuvent être associées à la thyroïde et nécessiter son ablation partielle ou totale (thyroïdectomie). Il peut s’agir par l’exemple de l’augmentation du volume de la thyroïde (apparition d’un goitre), du développement de nodules thyroïdiens, qui prennent la forme de protubérances mais qui sont le plus fréquemment bénins, ou encore d’un cancer.

L’opération de la thyroïde a lieu sous anesthésie générale. Elle dure une à deux heures. Le chirurgien ou la chirurgienne pratique une incision horizontale de quelques centimètres à la base du cou, puis procède à la résection partielle ou totale de la thyroïde. En règle générale, l’incision est faite dans un pli naturel du cou afin que la cicatrice ne soit pas trop visible.

La thyroïdectomie est une intervention assez courante et les complications sont rares. Les personnes opérées peuvent de nouveau manger dès le jour de l’opération, mais ressentent parfois une gêne à la déglutition. Certaines ont le cou légèrement gonflé ou constatent une modification de leur voix. Ces inconforts disparaissent généralement en quelques jours.

Les glandes parathyroïdes, qui se trouvent près de la thyroïde, peuvent parfois être impactées par l’opération. Dans la mesure où elles contrôlent le taux de calcium dans le sang, il arrive qu’une prise de suppléments de calcium et de vitamine D soit nécessaire durant une certaine période après l’intervention.
En cas d’ablation totale de la thyroïde, la ou le patient devra suivre un traitement substitutif d’hormones thyroïdiennes à vie. Son médecin contrôlera régulièrement ses taux d’hormones et ajustera le traitement au besoin. Ces traitements sont aujourd’hui très bien tolérés. Les hormones de substitution jouent le même rôle que les hormones produites par la thyroïde et aucun changement en termes d’énergie, de poids ou de fertilité ne sera ressenti.

De nombreux maux, d’apparence banale, peuvent être dus à un dysfonctionnement de la thyroïde, tels que la fatigue, une prise de poids, des troubles gastro-intestinaux, une sensation de froid ou au contraire des bouffées de chaleur. En cas de doute, n’hésitez pas à consulter votre médecin.

Pour plus d’informations, consultez le site du Service de chirurgie thoracique et endocrinienne des HUG.

Crédit photo : unsplash.com

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Publié par Frédéric Triponez

Médecin chef du Service de chirurgie thoracique et endocrinienne des Hôpitaux universitaires de Genève.

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